¿Hay que sacar las muelas del juicio? Lo que debe saber antes de decidir

Las muelas del juicio, los terceros molares al fondo de la boca, suelen salir al final de la adolescencia o a comienzos de los veinte años. A muchas personas les dicen que deben sacárselas, y a otras les dicen lo contrario. ¿Cuál es la respuesta? Que depende de la muela, del espacio en su boca y de si da problemas o es probable que los dé.

Esta guía explica cuándo suele recomendarse la extracción, qué señales de alerta merecen atención y cómo suele ser el proceso. Es información general; solo un examen y radiografías pueden decirle qué necesitan sus propias muelas del juicio.

¿Hay que sacar todas las muelas del juicio?

No. Las muelas del juicio no tienen que sacarse solo por existir; la extracción suele aconsejarse cuando una muela da problemas, es probable que los dé o no se puede mantener limpia. Una muela que salió por completo, está bien colocada y puede limpiarse correctamente puede vigilarse en lugar de extraerse.

Por eso un dentista cuidadoso evalúa cada muela de forma individual. Dos personas de la misma edad pueden tener situaciones muy distintas en la misma zona de la boca.

¿Por qué las muelas del juicio causan problemas?

Las muelas del juicio suelen dar problemas porque no hay suficiente espacio para que salgan bien, y pueden crecer inclinadas, quedar parcialmente bajo la encía o atrapadas en el hueso. A estas muelas se les llama retenidas o impactadas.

Una muela parcialmente salida puede formar un pliegue de encía donde se acumulan restos de comida y bacterias, y que es difícil de limpiar. Una muela inclinada puede presionar contra el molar de adelante, volviéndolo más difícil de limpiar y más propenso a la caries. Como estas muelas están tan atrás, los problemas pueden desarrollarse sin hacer ruido.

¿Qué señales indican que una muela del juicio puede necesitar atención?

El dolor, la hinchazón o la sensibilidad al fondo de la mandíbula, las encías rojas o inflamadas alrededor de una muela del fondo, un mal sabor o mal olor y la dificultad para abrir bien la boca son señales frecuentes de que una muela del juicio puede necesitar evaluación. Los problemas persistentes al masticar en esa zona son otra razón para revisarla.

• Molestia continua o repetida al fondo de la boca
• Encías hinchadas, sensibles o que sangran alrededor de una muela del fondo
• Un mal sabor que no desaparece al cepillarse
• Dificultad para limpiar detrás del último molar

Igualmente importante: las muelas del juicio pueden causar problemas sin síntomas, y por eso las radiografías son valiosas. Si tiene dolor intenso, hinchazón notable o fiebre, llame a la oficina de inmediato en lugar de esperar a una cita de rutina.

¿Cuándo suele recomendarse la extracción?

La extracción suele recomendarse cuando una muela del juicio está retenida y da síntomas, cuando se infecta o inflama repetidamente, cuando daña un diente vecino o cuando tiene caries que no puede tratarse razonablemente. A veces también se aconseja antes de otros tratamientos si la muela probablemente sería un problema más adelante.

En Jonari Dental, en Cooper City, las extracciones, incluidas las de muelas del juicio, se realizan con anestesia local e indicaciones claras de cuidado posterior, y algunas muelas del juicio requieren un abordaje quirúrgico cuando están por debajo de la línea de la encía.

¿Qué ocurre durante y después de una extracción de muela del juicio?

La zona se adormece con anestesia local, la muela se retira con delicadeza y usted recibe indicaciones para sanar en casa. Puede sentir presión durante el procedimiento, pero la zona debe estar dormida. Después, es común una molestia leve y algo de hinchazón durante unos días.

La sanación va mejor cuando sigue con atención los cuidados posteriores. En general, eso significa evitar fumar, usar pajillas o escupir con fuerza al principio, porque pueden desprender el coágulo que su cuerpo necesita para sanar, y comer alimentos blandos al comienzo. Su dentista le dará indicaciones específicas para su caso, incluso qué hacer si algo no se siente bien.

¿Qué pasa si mis muelas del juicio no me molestan?

Si sus muelas del juicio no le molestan, su dentista puede simplemente vigilarlas con exámenes y radiografías periódicas en lugar de extraerlas. No tener síntomas tranquiliza, pero no siempre significa que no haya un problema, así que la vigilancia es el camino intermedio sensato.

Si tiene dudas, programe una cita y pida a su dentista que le muestre su propia radiografía. Ver la posición de cada muela hace más fácil entender la recomendación, y usted puede decidir con los hechos a la vista.